Fachärzte für PHYSIKALISCHE & REHABILITATIVE MEDIZIN  
   
   
   
TERMINVEREINBARUNG
Liebe Patienten, Patientinnen, 

Bitte füllen Sie das Formular immer vollständig (jedes Feld) aus. 
Nur so kommt es an.

Wenn wir Ihren Terminvereinbarungswunsch erhalten haben, werden wir Ihnen einen Termin innerhalb von 2-3 Tagen telefonisch vorschlagen.

Beachten Sie, dass vorbestellte Rezepte und Verordnungen frühestens nach 3 Werktagen abgeholt oder nach hinterlegen von Porto verschickt werden können.

Eine Rückmeldung per E-Mail ist leider nicht möglich.



   
In der Praxis
Wesche Ziegler
Boehnke Patra
Recke Wilke
Beutel  
kein spezieller Arztwunsch  
 
Ich bin/war bereits bei Ihnen in Behandlung
 
Anrede Herr Frau
Vorname:
Name:
Straße/Nr.:
PLZ/Ort:
Telefon tagsüber:  
Telefon abends:
E-Mail:
gesetzlich privat  
   
Bevorzugte Wochentage / Uhrzeit:
 
 
  nur zur Akupunkturbehandlung
 
Rezeptwunsch:
 
 
Einverständnis:
  Ich gebe mein Einverständnis zur Datenübermittlung
 
   

Bitte beachten Sie, dass wir per E-Mail keine medizinischen Auskünfte und Ratschläge geben können.